Акушерство і гінекологія: У 2 кн. — Кн. 1: Акушерство

Перебіг пологів при тазових передлежаннях

Перебіг пологів при тазовому передлежанні характеризується великою кількістю ускладнень, серед яких виділяють:

— передчасне або раннє вилиття навколоплідних вод. Особливо часто виникає при ножних передлежаннях у зв’язку з відсутністю пояса притиснення і розподілу вод на передні й задні;

— випадіння дрібних частин тіла плода і петель пуповини при неповному відкритті маткового вічка. Унаслідок стиснення пуповини, що випала, розвивається гострий внутрішньоутробний дистрес-синдром плода, що може призвести до його загибелі;

— слабкість пологових сил як наслідок передчасного або раннього вилиття навколоплідних вод. Слабкість пологової діяльності, у свою чергу, може призвести до затяжних пологів, інфікування, розвитку ендометриту, диитрес-синдрому плода.

Особливу увагу приділяють періоду зганяння, що може розпочатися при неповному відкритті маткового вічка і під час якого можливі: а) защемлення голівки при спастичному скороченні шинки матки; б) закидання ручок; в) виникнення заднього виду тазового передлежання або розгинального положення голівки; г) травмування плода і роділлі, розвиток дистрес-синдрому плода і його загибель.

При ножних передлежаннях ускладнення і мертвонародженість діагностують частіше, ніж при сідничних.