Акушерство і гінекологія: У 2 кн. — Кн. 1: Акушерство

Ведення вагітності при тазових передлежаннях

Вагітних із тазовим передлежанням плода зараховують до групи високого ризику. Наприкінці III триместру вагітності лікар повинен вирішити питання про можливе застосування допологового виправлення положення плода завдяки проведенню коригувальної гімнастики або зовнішнього профілактичного повороту на голівку за Б.О. Архангельським. Гімнастику призначають у терміні вагітності 30—34 тиж. Перед призначенням гімнастики варто оцінити компенсаторні можливості організму вагітної і плода. У разі знижених компенсаторних можливостей від коригувальної гімнастики варто відмовитися.

Протипоказання до застосування допологових методів виправлення положення плода:

— вказівка на мимовільні аборти або передчасні пологи при попередніх вагітностях чи наявність загрози переривання вагітності;

— передлежання плаценти;

— багато- або маловоддя;

— багатоплідність;

— анатомічно вузький таз;

— рубці на матці або рубцеві зміни в піхві чи шийці матки;

— пізній гестоз;

— підозра на гідроцефалію;

— наявність аномалії розвитку матки;

— пухлини матки або придатків;

— тяжка екстрагенітальна патологія тощо.